Přihlášení

Přihlášený uživatel: . Nejste to Vy? Přihlašte se pod svým e-mailem.

Zadejte prosím své heslo do proLékaře.cz, abychom ověřili, že jste to opravdu Vy.

 
Artritida: Odborný event
Kazuistiky
Odborná centra
Odborné společnosti
Standardy péče
Kongresy
Další...
 

Bezpečnost a efektivita etanerceptu v terapii psoriázy a psoriatické artritidy

Specializace: dětská revmatologie revmatologie
Téma: Artritida

Vydáno: 30.3.2016

Bezpečnost a efektivita etanerceptu v terapii psoriázy a psoriatické artritidy

V léčbě psoriázy se využívají inhibitory tumor nekrotizujícího faktoru alfa (TNF-α), mezi něž se řadí i etanercept. V následujícím článku budou představeny výsledky studií, jejichž cílem bylo zhodnotit dlouhodobou bezpečnost a účinky etanerceptu v terapii psoriázy a psoriatické artritidy.

Psoriáza je chronické zánětlivé onemocnění postihující kůži a klouby. Zhruba 20 % pacientů vykazuje střední stupeň postižení a u 30 % pacientů se rozvíjí postižení kloubů. V léčbě se uplatňuje lokální terapie, fototerapie, orální systémová a biologická terapie. Mezi používaná léčiva patří NSAID, inhibitory TNF-α nebo inhibitory IL-12. Léčba se volí dle závažnosti stavu. 

Etanercept − efektivita a bezpečnost

Etanercept patří do skupiny inhibitorů TNF-α. Cílem řady klinických studií bylo prokázat jeho účinnost v monoterapii či kombinované léčbě. Jedna ze studií hodnotila výsledky 652 pacientů léčených etanerceptem, kteří byli rozděleni do 4 skupin podle dávky léčiva. První tři skupiny byly léčeny dávkami 50 mg 2× týdně, 25 mg 2x týdně, 25 mg 1× týdně, čtvrtá skupina dostávala placebo. Po 12 týdnech léčby došlo k redukci psoriaticky postižených oblastí až o 75 % u 49 % pacientů v první skupině, u 34 % pacientů ve druhé a u 14 % pacientů ve třetí skupině. Po 24 týdnech bylo tohoto efektu dosaženo u 59 % pacientů ve skupině 1, u 44 % ve skupině 2 a u 25 % ve skupině 3. 

Dalším cílem klinických studií bylo porovnat účinnost etanerceptu v monoterapii a kombinované terapii s metotrexátem či cyklosporinem. V obou případech byl prokázán pozitivní efekt, nicméně lepšího výsledku bylo dosaženo vždy při užití kombinace léčiv. Zároveň bylo prokázáno, že použití etanerceptu je bezpečné a lék je pacienty dobře tolerován. 

Shrnutí a závěr

Klinické studie prokázaly efektivitu a bezpečnost etanerceptu v monoterapii i kombinaci s dalšími léčivy, jako jsou metotrexát a cyklosporin. Nežádoucí účinky se vyskytly pouze u malého procenta pacientů. Jednalo se o lokální reakce v místě vpichu, velmi vzácně o rozvoj infekce. Výskyt komplikací byl ovšem natolik nízký, že benefity jasně převážily nad rizikem. 

(idav)

Zdroj: Kivelevitch D., Mansouri B., Menter A. Long term efficacy and safety of etanercept in the treatment of psoriasis and psoriatic arthritis. Biologics 2014; 8: 169−182; doi: 10.2147/BTT.S41481.

 

Hodnocení článku

Ohodnoťte článek:     3,7/5, hodnoceno 3x
 
 

Sdílení a tisk

Doporučit článek e-mailem

Vytisknout
 
 

Čtěte dále

Nepřímé srovnání účinnosti biologických léčiv u pacientů s psoriatickou artritidou a neuspokojivou odpovědí na léčbu tradičními chorobu modifikujícími léčivy

Účinnost biologických léčiv v terapii psoriatické artritidy (PsA) byla prokázána množstvím randomizovaných kontrolovaných klinických studií. K dispozici je ale méně údajů o jejich účinnosti ve srovnání s jinými typy léčby. Metaanalýza autorů z Mayo Clinic hodnotí účinnost biologické léčby u pacientů s trvale aktivním onemocněním i přes předchozí léčbu řadou nesteroidních protizánětlivých léků (NSAIDs) či chorobu modifikujících léčiv (DMARDs).

Infekce Streptobacillus moniliformis považovaná za exacerbaci revmatoidní artritidy − kazuistika

Případ 72leté ženy s revmatoidní artritidou, u které byla zjištěna infekce Streptobacillus moniliformis i bez pokousání potkanem, zdůrazňuje potřebu pečlivého vyloučení všech infekcí, které by jinak mohly být léčeny jako exacerbace revmatoidní artritidy.

Statiny tlumí zánět u revmatoidní artritidy

Metaanalýza 15 studií zahrnující 992 pacientů ukázala pleiotropní účinky statinů, které se projevují klinickým zmírněním aktivity revmatoidní artritidy (RA) a laboratorně prokázaným protizánětlivým působením u autoimunitního zánětu při RA. Statiny by se tedy mohly stát doporučovanou léčbou pacientů s RA.



Všechny novinky

Emailový zpravodaj

 
Zůstaňte informováni a registrujte
se zdarma k odběru zpravodaje.

 

Odborné centrum

 

Krajská nemocnice, p.o., revmatol. odd. (centrum biologické léčby)
Husova 10
460 01  Liberec

zobrazit

Fakultní nemocnice v Motole
V úvalu 84
150 06  Praha

zobrazit

revmatologická ambulance, nemocnice (centrum biologické léčby)
Nádražní 27
792 01  Bruntál

zobrazit

revmatologická ambulance, FN Bohunice
Jihlavská 20
625 00  Brno

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Padělky I/3645
760 01  Zlín

zobrazit

revmatologická ambulance, MEDIPONT PLUS,s.r.o. (centrum biologické léčby)
Matice školské 17/1786
370 01  České Budějovice

zobrazit

Revmatologické centrum odd. Klinické farmakologie, FN
Dr. E. Beneš 13
305 29   Pleň - Bory

zobrazit

Fakultní nemocnice Hradec Králové
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Chelčického 12
701 00  Ostrava 1

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
J.K.Tyla 1568
356 01  Sokolov

zobrazit

Nemocnice Jihlava, Revmatologická a osteologická ambulance
Vrchlického 59
586 33  Jihlava

zobrazit

Revmatologické centrum FN II.int. kliniky (centrum biologické léčby)
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

Revmatologické centrum FN, III. interní klinika
I.P.Pavlova 6
772 00  Olomouc

zobrazit

Fakultní Thomayerova nemocnice, Revmatologické a rehabilitační oddělení
Vídeňská 800
140 59  Praha

zobrazit

Fakultní nemocnice Plzeň-Bory
Dr. E. Beneše 13
305 29  Plzeň

zobrazit

Revmatologický ústav
Slupi 4
120 00  Praha

zobrazit

revmatologická ambulance, FnsP (centrum biologické léčby)
Tř. 17 listopadu 1790
708 00  Ostrava - Poruba

zobrazit

Interní a revmatologická ambulance
26.dubna 9
350 02  Cheb

zobrazit

Krajská nemocnice, Revmatologické oddělení
Husova 10
460 63  Liberec

zobrazit

Dětská revmatologická ambulance FN u sv.Anny
Sokolská 581
500 05  Hradec Králové

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
26.dubna 9
350 02  Cheb

zobrazit

Poliklinika Nemocnice Blansko, Revmat
Sadová 33
678 31  Blansko

zobrazit

Revmatologické centrum revmatologická ambulance, FN Bohunice - centrum biologické léčby
Jihlavská 20
625 00  Brno

zobrazit

Revmacentrum MUDr. Mostera
Mošnova 8
615 00   Brno - Židenice

zobrazit

Masarykova nemocnice
Sociální péče 766
400 01  Ústí nad Labem

zobrazit

Revmatologické centrum II. int. klinika FNsP - centrum biologické léčby
Pekařská 53
656 91  Brno

zobrazit

ARTHROMED - revmatologická ambulance
Rokycanova 2798
530 02   Pardubice

zobrazit

interní a revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Edisonova 1185
430 12   Chomutov

zobrazit

Fakultní nemocnice u sv. Anny, Centrum pro revmatochirurgii
Pekařská 53
656 91   Brno

zobrazit

Revmatologická ambulance PK
Vrchlického 57
586 33  Jihlava

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
J.K.Tyla 1568
356 01  Sokolov

zobrazit

Klinika děts. a dorost. lékařství, 1. LF UK a VFN
Ke Karlovu 2
120 00  Praha

zobrazit

BORMED s.r.o., revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Třebovická 106/5114
722 00  Ostrava - Třebovice

zobrazit

Fakultní nemocnice, III.iInterní klinika, Olomlouc
I. P. Pavlova 6
772 00  Olomouc

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
tř. 17 listopadu 1790
708 00  Ostrava - Poruba

zobrazit

Revmatologické centrum FTNsP- revmatol. odd.
Vídeňská 800
140 59  Praha 4

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Masarykova 92
400 01  Ústí nad Labem

zobrazit

revmatologická ambulance, FN, dětská poliklinika
V Úvalu 84
150 06  Praha 5

zobrazit

Medipont Plus s.r.o.
Matice školské 17/1786
370 01  Č.Budějovice

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Padělky I/3645
760 01  Zlín

zobrazit

Fakultní nemocnice s poliklinikou Krč
Vídeňská 800
140 59  Praha

zobrazit

Uherskohradišťská nemocnice, Revmatologická ambulance
J.E.Purkyně 365
686 68  Uherské Hradiště

zobrazit

Revmatologická ambulance PK
Masarykovo nám. 2667
530 02  Pardubice

zobrazit

Nemocnice Česká Lípa, Oddělení rehabilitace, fyzioterapie a revmatologie
Purkyňova 1849
470 77  Česká Lípa

zobrazit

Revmatologická a interní ambulance
Nádražní 26
702 00  Ostrava

zobrazit

revmatologická ambulance, PK (centrum biologické léčby)
Vrchlického 57
586 33   Jihlava

zobrazit

revmatologická ambulance, PK (centrum biologické léčby)
Rokycanova 2798
530 02  Pardubice

zobrazit

BORMED s.r.o.
Třebovická 106/5114
722 00  Ostrava - Třebovice

zobrazit

revmatologická ambulance (centrum biologické léčby)
Havlíčkova 3
686 01   Uherské Hradiště

zobrazit

Soukromá revmatologická ambulance
Havlíčkova 3
686 01  Uherské Hradiště

zobrazit

 
 

Odborné společnosti

 
 
 

Standardy péče

 
 
 

Kongresy

 

Časopisy