Uroinfekce v graviditě – kdy léčit, jak léčit a čím léčit
Autoři: Kladenský J.
Autoři - působiště: Urologická ambulance, Dům zdraví Marty Hartlové, Brno
Článek: Čes. Gynek.2012, 77, č. 2 s. 167-171
Kategorie: Původní práce
Počet zobrazení článku: 269x
Souhrn
Infekce močových cest (IMC) u gravidních žen se vyskytují poměrně často a spektrum těchto zánětů kolísá od postižení dolních močových cest (asymptomatická bakteriurie, akutní cystitida) až po postižení horních močových cest (akutní pyelonefritida). Anatomické a funkční změny močových cest v těhotenství mají za následek výrazně větší náchylnost k progresi infekce z asymptomatické bakteriurie až do stadia akutní pyelonefritidy. Neléčená asymptomatická bakteriurie v graviditě vede až ve 40 % ke vzniku akutní pyelonefritidy se všemi navazujícími negativními důsledky, nejen pro ženu samotnou, ale zejména pro její plod. Bakteriurie v těhotenství je zodpovědná za signifikantně vyšší počet novorozenců s nízkou porodní váhou, s nízkým porodním věkem a vyšší neonatální mortalitou. Proto je nutné u gravidních žen provádění screeningu bakteriurie a při pozitivním nálezu tuto bakteriurii léčit. Při výběru vhodného antimikrobiálního preparátu pro léčbu uroinfekce v graviditě jsme limitováni bezpečností daného léku nejen pro ženu, ale zejména pro její plod. V článku je uveden výčet přípravků, které lze bezpečně použít v průběhu celého těhotenství, či pouze v určitém období gravidity. Volbě vhodného antibiotika by měl vždy předcházet výsledek kultivačního vyšetření moče. Ve sdělení jsou uvedeny principy a zásady léčby asymptomatické bakteriurie, akutní cystitidy a akutní pyelonefritidy u těhotných žen.
Klíčová slova:
gravidita, screening, asymptomatická bakteriurie, cystitida, pyelonefritida.
Upozornění
Plné znění tohoto článku je dostupné jen registrovaným uživatelům. Registrujte se a můžete tento článek číst ihned.
Pokud jste předplatitel, přihlaste se a zadejte kód předplatitele z obalu Vašeho časopisu.
Pokud nejste předplatitel, přihlaste se a budete mít možnost číst vydání z předchozích let bez omezení.
Přihlášení
Registrace
Odemknout článek:
Tento článek si můžete přečíst pokud si aktivujete Premium účet.
Výběr časopisů ČLS JEP
Zobrazit všechny časopisy
Moje specializace
Endoskopický atlas
Kariéra
-
Lékař/ka Neurologické kliniky
Lokalita: Olomoucký kraj -
MANAŽER KVALITY
Lokalita: Moravskoslezský kraj -
EXPORTNÍ MANAŽER/farmacie, chemie
Lokalita: Hl. m. Praha -
Dětský lékař – Pediatr Liberecko
Lokalita: Liberecký kraj -
Lékárník - Liberec
Lokalita: Liberecký kraj
Nejčtenější
- Robotem asistovaná radikální hysterektomie ve fázi „learning curve“ a její srovnání se standardní laparoskopicky asistovanou radikální vaginální a otevřenou radikální hysterektomií | Počet zhlédnutí: 49
- Stanovení RHD genotypu plodu z plazmy periferní krve těhotné ženy a posouzení citlivosti nových diagnostických postupů pro zavedení do klinické praxe | Počet zhlédnutí: 43
- Poruchy funkce štítné žlázy v těhotenství | Počet zhlédnutí: 37
- Epidemiologie a management poruch štítné žlázy v těhotenství | Počet zhlédnutí: 31
- Implementace robotické chirurgie v gynekologii a onkogynekologii; analýza prvního tisíce případů | Počet zhlédnutí: 26
- Porody dětí nízké a velmi nízké porodní hmotnosti ve Fakultní nemocnici v Olomouci (1993–2011) | Počet zhlédnutí: 23
- Výskyt vybraných geneticky podmíněných trombofilních markerů u pacientek podstupujících léčbu neplodnosti | Počet zhlédnutí: 23
- Historie Porodnicko-gynekologické kliniky v Olomouci | Počet zhlédnutí: 16
- Editorial | Počet zhlédnutí: 12
- Možnosti objektivizace tkáňového traumatu u operací pro karcinom endometria | Počet zhlédnutí: 12
Domácí kongresy
-
XX. pražské chirurgické dny (Jiráskovy dny)
| Termín: 27.5.2013
Pořadatel: I. chirurgická klinika 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze, Traumatologicko – ortopedická sekce ČAS a Spolek českých lékářů ČLS -
Kongres pediatrů a dětských sester - XXXI. dny praktické a nemocniční pediatrie
| Termín: 31.5.2013
Pořadatel: Česká pediatrická společnost ČLS JEP
Dětská klinika LF UP a FN Olomouc
Sdružení Šance
společnost SOLEN, s. r. o. -
X. sympozium praktické neurologie
| Termín: 6.6.2013
Pořadatel: I. neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny Brno
společnost SOLEN, s. r. o. -
19. česko-slovenské angiologické sympozium Mikulov 2013
| Termín: 6.6.2013
Pořadatel: Česká angiologická společnost - Endokrinologie
| Termín: 25.5.2013
Pořadatel: Odborná společnost praktických lékařů ČLS JEP - Prusíkův večer. Intestinální selhání
| Termín: 27.5.2013
Pořadatel: Spolek českých lékařů v Praze - Novinky v tyerologii
| Termín: 29.5.2013
Pořadatel: Česká endokrinologická společnost, Subkatedra endokrinologie IPVZ - Večer Ústavu imunologie a alergologie
| Termín: 29.5.2013
Pořadatel: Spolek lékařů v Plzni ve spolupráci s Okresním sdružením České lékařské komory Plzeň-město
Anketa
Souhlasíte s povinným dodržováním předpisu léků doporučených pojišťovnou tzv. pozitivních listů?