Zkušenosti pacientů s léčbou poruch plodnosti v zahraničí

K tomuto rozhodnutí je vede řada důvodů:

• nedostupnost léčby v jejich domovské zemi (např. z etických, právních nebo náboženských příčin, z obav o bezpečnost či z nedostatku potřebných kvalifikovaných pracovníků nebo technického zařízení),
• dlouhá prodleva při přístupu k léčbě v jejich domovské zemi (např. z důvodu nedostatku odborných znalostí a technického vybavení nebo z nedostatku dárcovských gamet nebo embryí),
• nižší náklady, vyšší úspěšnost a lépe standardizovaná léčba,
• věková hranice, rodinný stav či sexuální orientace v jejich domovské zemi.

Podstatnou roli při volbě také hraje dočasný nebo trvalý pobyt v jiné zemi, touha chránit své soukromí, ale i možnost kombinovat léčbu s dovolenou.

Protože dosud není dostatek spolehlivých údajů o přeshraniční léčbě plodnosti a současně vzrůstají obavy o provádění nezákonné činnosti, využívání dárců a narůstání přídatné péče v domovských zemích pacientů, byla provedena studie na základě dotazníkové akce mezi lidmi, kteří zmíněnou terapii čerpali nebo tak mají v úmyslu učinit.

Dotazník, který byl vyplňován on-line, měl svoje limitace ve věrohodnosti odpovědí. Lidé hledající léčbu infertility v zahraničí čerpali informace nejvíce na internetu, v 96 % se jednalo o pacienty starší než 30 let. Mezi nejvíce vyhledávané destinace v terapii neplodnosti patří USA a Mexiko, mezi evropskými zeměmi je uváděna i Česká republika. K možnostem nejvíce využívaným v léčbě neplodnosti patří dárcovství vajíček, spermií nebo embryí a náhradní matka.

Pacienti podnikli kroky při hledání reprodukční terapie bez pomoci ostatních a v převažující většině byli s péčí spokojení. Mezi nejvýše hodnocené patří možnost dárcovství vajíček či spermií. Mezi negativními zkušenostmi pacienti uváděli problémy s nalezením domovského pracoviště, které by provádělo další vyšetřování a sledování, obtíže s cestováním, vyšší než očekávané náklady a problémy s dorozuměním v cizí zemi.

Závěrem studie autoři zdůrazňují nezbytnost dostupných, přesných a spolehlivých informací, které pomohou k zajištění bezpečné a kvalitní péče o tyto pacienty. Podtrhují také roli klinik v mateřské zemi, zpětnou vazbu od ostatních pacientů a úlohu vlád a regulačních agentur v této problematice.

(moa)

Zdroj: Fertility and Sterility 2010, Vol. 94, No. 1, Pages e11–e15; doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.01.046